Qualité et sécurité des soins

Le Centre Hospitalier de Vimoutiers est engagé depuis plusieurs années dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, avec pour objectif de placer le patient au cœur de ses priorités.

Cette politique se traduit par des actions concrètes visant à faire progresser les pratiques professionnelles, à améliorer la qualité de l’accompagnement et à garantir davantage de confort, de sécurité et de respect des droits des patients.

Le service qualité coordonne la mise en œuvre de ces actions, notamment à travers un programme annuel d’amélioration de la qualité. Il accompagne également les professionnels dans les différents projets qualité et les démarches relatives à la sécurité des soins.

Des indicateurs sont régulièrement suivis afin d’évaluer la qualité et la sécurité de la prise en charge.

La démarche qualité concerne l’ensemble des secteurs de l’établissement : médicaux, soignants, techniques, logistiques et administratifs.

Certification de la Haute Autorité de Santé

La certification par la Haute Autorité de Santé (HAS) est une démarche obligatoire pour les établissements de santé.

Elle constitue un temps fort de la politique d’amélioration de la qualité et de gestion des risques. Elle a notamment pour objectifs de :

• favoriser l’amélioration continue de la qualité des soins ;
• promouvoir le respect des bonnes pratiques professionnelles ;
• renforcer la sécurité des patients ;
• prendre en compte l’expérience et la satisfaction des patients ;
• évaluer les pratiques professionnelles et l’organisation de l’établissement.

Dans ce cadre, le Centre Hospitalier évalue ses pratiques à partir du référentiel de certification élaboré par la HAS.

Des experts-visiteurs de la HAS interviennent régulièrement afin d’évaluer l’établissement au regard des exigences du référentiel en vigueur.

Un établissement certifié

Le Centre Hospitalier de Vimoutiers est certifié par la Haute Autorité de Santé.

Date de certification : 29 mai 2024

Les résultats de la certification sont consultables sur le site de la HAS :

https://www.has-sante.fr/jcms/2073_FicheEtablissement/fr/ch-vimoutiers

Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Les Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (IPAQSS) permettent d’évaluer différents aspects de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients.

Le recueil de ces indicateurs, organisé par la Haute Autorité de Santé, permet notamment d’évaluer la qualité de la prise en charge et la traçabilité des informations dans le dossier patient.

Ces indicateurs contribuent à mesurer la qualité des pratiques et à identifier les éventuels axes d’amélioration.

Au sein du SMR, ils concernent notamment les différents professionnels intervenant dans la prise en charge du patient : médecins, infirmier(e)s, aides-soignant(e)s, agents des services hospitaliers, assistante sociale, psychologue, diététicienne et kinésithérapeutes.

Les résultats de ces indicateurs participent à la démarche d’amélioration continue de l’établissement.

Résultats 2024 : FORM-GDR-386 RESULTATS IQSS SMR POUR USAGERS

Accès au dossier médical

Conformément à l’article L.1111-7 du Code de la santé publique, toute personne dispose d’un droit d’accès aux informations concernant sa santé détenues par les professionnels et établissements de santé.

Toute personne majeure peut demander l’accès à son propre dossier médical. L’accès peut également être demandé par le représentant légal d’une personne protégée ou, dans certaines conditions prévues par la loi, par les ayants droit d’une personne décédée.

Un droit d’accès encadré

L’accès au dossier médical d’une personne décédée est soumis à des conditions particulières. L’ayant droit ne dispose pas d’un accès général à l’ensemble du dossier : seules les informations nécessaires à la réalisation de l’objectif invoqué peuvent être communiquées.

Le secret médical demeure applicable après le décès du patient.

Comment effectuer une demande ?

Le dossier médical peut être :

• consulté sur place ;
• transmis sous forme de copies, selon les modalités réglementaires.

Toute demande doit être formulée par écrit et adressée à la direction de l’établissement :

Direction
Centre Hospitalier de Vimoutiers
2 rue du Dr Marescot
61120 VIMOUTIERS

Afin de faciliter les échanges et le suivi de votre demande, vous pouvez également indiquer dans votre courrier votre numéro de téléphone et/ou votre adresse e-mail.

Écoute et signalement des maltraitances

La plateforme téléphonique nationale 3133, dédiée à l’écoute et au recueil des signalements de maltraitance envers les adultes vulnérables, est active depuis le 1er mars 2026.

Cette plateforme permet aux personnes victimes ou témoins d’une situation de maltraitance de bénéficier d’une écoute et d’être orientées vers les dispositifs appropriés.

Numéro national : 3133

Les représentants des usagers

Depuis la loi du 4 mars 2002, les usagers occupent une place essentielle dans le système de santé.

Les représentants des usagers (RU) portent la voix des patients et de leurs proches au sein des établissements de santé et dans différentes instances du système de santé.

Bénévoles et membres d’associations agréées, ils représentent les intérêts des patients et des familles. Ils participent notamment à la défense des droits des usagers et contribuent à l’amélioration de la qualité des soins et de l’accompagnement.

Leur rôle participe au développement de la démocratie sanitaire, en permettant aux patients et à leurs proches d’être davantage associés aux réflexions et aux décisions concernant le système de santé.

Les représentants des usagers du Centre Hospitalier de Vimoutiers

Vous pouvez consulter les coordonnées des représentants des usagers du SMR dans le document :

Qui sont les RU du CH Marescot – MAJ 022026

Projet des usagers

Le Centre Hospitalier de Vimoutiers dispose également d’un Projet des usagers, qui présente les orientations et engagements de l’établissement en matière de droits, d’information et de participation des usagers.

DI-DRP-020_Projet des usagers_VA 07102022

Un établissement engagé dans la démarche « Lieu de Santé Sans Tabac »

Le Centre Hospitalier de Vimoutiers est également engagé dans la démarche « Lieu de Santé Sans Tabac ».

Cette démarche vise à promouvoir un environnement favorable à la santé et à renforcer la prévention et l’accompagnement autour du tabagisme, auprès des patients, des résidents, des professionnels et des visiteurs.